Assurance maladie essentielle
Assurance maladie essentielle
Prix habituel
$4,350.00
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Prix promotionnel
$4,350.00
Prix unitaire
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Réseau d'hôpitaux sélectionnés
Résumé des avantages
Pour les personnes âgées de 55 ans et plus : Un enfant accompagnant est obligatoire et un examen physique est demandé aux frais de l'entreprise
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Zone de couverture : Liban.
- Réseau d'hôpitaux : Réseau limité (Voir ci-dessous - Sujet à modification sans préavis) sur facturation directe .
- Limite pour les traitements à l'hôpital : 150 000 $
- Salle d'urgence : couverture complète
- Maternité : Pour les couples et les mères célibataires : Couverture complète après 365 jours d'adhésion.
- Nouveau-né : Couvert à partir du 14ème jour, si éligible,
- Péridurale : couverte
- Incubateur et pépinière : jours illimités, jusqu'à 10 000 $
- Test de dépistage pour bébé : Jusqu'à 100$
- Cas congénitaux pour les bébés nés à Securite (Bebe Securite) : Tous les cas sont couverts jusqu'à l'âge de 12 ans et jusqu'à 10 000 $ par an.
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Soins à domicile : à l'hôpital, les traitements administrés à domicile sont couverts
- Prothèse : ( appareil destiné à remplacer une partie manquante du corps ou à faire mieux fonctionner une partie du corps)
- En raison d'un accident : jusqu'à 10 000 $ par année selon le tarif de TPA
- Pour cause de maladie : Jusqu'à 7 000 $ par an selon le tarif de TPA
- Stent coronaire/valves : couverts jusqu'à la limite de prothèse en cas de maladie
- Avantages supplémentaires pour les patients hospitalisés :
- Dialyse pour insuffisance rénale aiguë, hors artériovénostomie : couvre jusqu'à 3 séances lors de la première admission initiale
- Troubles du sommeil : la polysomnographie est couverte.
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Épilepsie: Jusqu'à 2 000 $ (entrée et sortie)
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Reconstruction mammaire : couverte si elle est due à une excision mammaire partielle ou complète couverte en raison d'un cancer du sein dans les 6 mois suivant la maladie.
- Infertilité: Couvert après 12 mois d'inscription et jusqu'à 1 000 $ par an, selon le tarif de TPA.
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Maladies cardiovasculaires : Limité à 100 000 $
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Aspiration de moelle osseuse et chirurgie de transplantation d'organes : couverte jusqu'à 10 000 $ à vie, selon le tarif de TPA. Le coût de l'orgue est exclu.
- Maladie cancéreuse : jusqu'à 100 000 $
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Frais de morgue/inhumation suite à une hospitalisation couverte : jusqu'à 1 000 $ pour tous les adhérents âgés de 64 ans et moins.
- Maladies épidémiques/pandémiques : jusqu'à 10 000 $
- Prestations hors hospitalisation / Services ambulatoires (Labo, X-RAY, IRM...) : Facturation directe selon réseau limité
- Couverture : jusqu'à 2 000 $ par an, couverture à 85 % sur une base de facturation directe
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Echographie Morphologique : une fois par grossesse
- Triple test : couvert une fois par grossesse
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Panoramique dentaire : couvert en cas d'accident couvert et jusqu'à 9 mois après la date de survenance de l'accident
- IRM : prise en charge sous réserve d'accord préalable
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Pet scan : couvert sous réserve d’accord préalable
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OCT : couvert sous réserve d’un accord préalable
- Ostéodensitométrie (pour les assurés de 50 ans et plus) : prise en charge pour une raison médicale spécifique
- Physiothérapie et kinésithérapie : 15 séances par an
- Bénéfices supplémentaires:
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Renouvelabilité garantie : 720 jours, à vie sous réserve d'une période d'observation de 180 jours pour les nouveaux adhérents.
- Conditions préexistantes à l’hôpital : Couvert après 1 an pour les nouveaux membres.
Réseau limité d'hôpitaux autorisé (sous réserve de modification sans préavis)
Beyrouth | Hôpital des Sœurs du Rosaire |
Beyrouth | Hôpital Libanais Geitaoui - Centre Hospitalier Universitaire |
Beyrouth | Hôpital Général du Sahel |
Beyrouth | Hôtel Dieu de France - Centre Médical Universitaire (pour les cas majeurs ne pouvant être menés dans d'autres hôpitaux et sous réserve d'accord préalable) |
Beyrouth | Hôpital spécialisé ophtalmologique et ORL de Beyrouth |
Beyrouth | Hôpital Najjar - Institut Hospitalier Général |
Békaa | Hôpital Rayak |
Békaa | Hôpital Al Tatari - Baalbeck |
Békaa | Hôpital de la Bekaa |
Békaa | Hôpital général de Khoury |
Békaa | Hôpital Al Assy |
Békaa | Hôpital Al Rayan |
Békaa | Hôpital Chtoura |
Békaa | Hôpital Al Mayyas |
Békaa | Hôpital Dr H. Farhat |
Békaa | Hôpital Universitaire Dal Al Amal |
Chouf | Aïn Wazein |
Jbeil | Hôpital Notre Dame Maritime |
Keserwan | Centre médical de Keserwan |
Keserwan | Mgr. Institut Cortbawi et hôpital de réadaptation - Adma |
Metn | Hôpital Saint-George Hadath |
Metn | Institut de la santé du Moyen-Orient - Bsalim |
Metn | Clinique du Levant |
Metn | Hôpital Hayeck |
Metn | Hôpital Saint-Joseph |
Metn | Jopital Dr Serhal |
Nord | Hôpital Batroun |
Nord | Centre Médical Familial - FMC |
Nord | Nouvel hôpital Mazloum |
Nord | Cheikh Khalaf Hamad Al Habtoor - Ligne médicale |
Nord | Hôpital Islamique de Bienfaisance - Tripoli |
Nord | Hôpital Al Koura |
Nord | Hôpital Albert Haykal |
Sud | Hôpital libanais italien |
Sud | Hôpital Raee - Saïda |
Sud | Hôpital Alaaedine - Sarafand |
Sud | Hôpital Kassab - El Hlaliye Saïda |
Sud | Hôpital gouvernemental de Jezzine |
Sud | Hôpital Nakib |
Sud | Secours Populaire Libanais |
Sud | Hôpital gouvernemental de Tebnin |
Sud | Hôpital Fakih |
Sud | Hôpital Hiram |
Réseau limité autorisé de laboratoires et de centres de diagnostic (sous réserve de modifications sans préavis)
Aley | Laboratoires médicaux Aley |
Baabda | Laboratoire médical et polyclinique d'Al Saha |
Baabda | Laboratoires Rahhal d'Analyses Médicales |
Baabda | Aya Lab Diagnostic sarl |
Baabda | Centre médical Hara |
Beyrouth | B Positive Medical Services sarl |
Beyrouth | Centre Médical Mar Elias sarl |
Beyrouth | Centre médical et diagnostique Saint-Marc |
Beyrouth | Centre Médical MEDEX |
Beyrouth | Laboratoires Du Musée |
Beyrouth | American Diagnostic Center sarl |
Békaa | Centre de diagnostic de santé |
Békaa | Centre d'analyse et de diagnostic |
Békaa | Laboratoire St Georges - Zahlé |
Békaa | Laboratoires de soins médicaux - MCL |
Metn | Centre Médical Trust sarl |
Metn | Centre médical et diagnostique Saint-Marc |
Metn | Centre Médical Dora (CMD) sarl |
Metn | Medzone sarl |
Metn | Laboratoire d'analyses médicales - Dr Elie Hraoui |
Metn | Laboratoires Dr Joseph Mrad d'analyses médicales sarl |
Keserwan | Centre de Biologie Moléculaire Polyvalente (BMP) |
Keserwan | Centre médical d'élite |
Keserwam | Centre de diagnostic élite |
Keserwan | Laboratoires Dr Chelala |
Keserwan | USEM - Unité Spécialisée d'exploration Médicale |
Nord | Laboratoires d'analyses médicales Al Koura |
Nord | Centre de radiologie professionnelle |
Nord | Laboratoires Médicaux Dagher sarl |
Sud | Centre de diagnostic médical Al Mashrek - Tyr |
Sud | Clinique Familiale Sarl |
Sud | Laboratoires médicaux familiaux |